Безобидна ли таблетка? Лекарства как сильные химические соединения способны изменять скорость кровотока в сосудах, влиять на химический состав крови в системе мать — плацента — плод. Дефицит кислорода, питательных веществ, возникающий при этих сдвигах, является, чем бы он ни был вызван, тяжелым испытанием для плода. Многие медикаменты оказывают и прямое повреждающее действие на формирующиеся органы и ткани будущего ребенка. Чувствительность плода и особенно зародыша к различным химическим веществам, в том числе и к лекарствам, неизмеримо выше, чем чувствительность организма женщины. Поэтому прием некоторых медикаментов, нередко самых безобидных, даже в допустимых терапевтических дозах, для беременной безвреден, а для плода опасен. Необходимо также иметь в виду, что выведение лекарств из организма плода происходит медленнее, чем из материнского организма, поэтому их действие в его тканях продолжается более длительное время. При неоднократном приеме лечебная доза быстро перерастает в токсическую. Повредить медикаменты могут и не сразу, а спустя длительное время после рождения ребенка. Например, у детей, матери которых получали стрептомицин во время беременности, обнаруживалась глухота на втором году жизни. Чаще всего без назначения врача беременные женщины принимают при головной боли, простудных и других недомоганиях таблетки, содержащие в своем составе ацетилсалициловую кислоту, известную в обиходе под названием «аспирин». Многие исследователи считают, что аспирин и другие салицилаты способны вызывать расслабление мышц матки и удлинить срок беременности. Принятые накануне родов, они иногда ведут к повышенной кровоточивости, желтухе, поносам у новорожденных.
Опыты на беременных животных показали, что большие дозы салицилатов вызывают у их детенышей различные уродства, особенно если препарат применялся в первые — критические — недели внутриутробной жизни. Бесконтрольный прием антибиотиков группы тетрациклина может задерживать развитие плода, вызывать у детей недоразвитие эмали молочных зубов и множественный их кариес. Самолечение хлортетрациклином накануне родов отрицательно влияет на печень женщины. В эксперименте на животных тетрациклины грубо нарушают внутриутробное развитие зародышей, у детенышей образуются многочисленные уродства, некоторые даже гибнут до рождения. Не хочется, чтобы будущие матери ставили подобные «эксперименты» на себе с аналогичными результатами… Левомицетин способен поражать костный мозг плода, вследствие чего у ребенка может развиться тяжелая форма малокровия, а также лейкопения —недостаточное образование белых кровяных телец. Кроме того, прием беременной левомицетина увеличивает вероятность развития у новорожденного желтухи с поражением центральной нервной системы. Неправильное употребление сульфаниламидных препаратов (а у кого сейчас в доме нет, скажем, сульфадимезина или сульфалена?) может привести к рождению младенца малокровием, желтухой либо с микседемой — тяжелым эндокринным заболеванием, со снижением умственных способностей, отеками, общей вялостью.
Прием этих лекарств в больших дозах вызывает иногда даже гибель плода. Принятые беременной женщиной накануне родов, некоторые сульфаниламиды долго находятся в организме ребенка после рождения, отрицательно воздействуя на функцию печени, образование крови, повышая риск возникновения у него тяжело протекающих заболеваний. Широко распространено использование без назначение врача различных успокоительных, снотворных средств, а также всевозможных мазей. В 70-е годы печальную известность получил западногерманский препарат талидо-мид, разрекламированный как прекрасное снотворное, успокаивающее и противорвотное средство. Его охотно принимали беременные женщины. Вскоре в Западной Европе вспыхнула настоящая эпидемия уродстЬ среди новорожденных. У детей отсутствовали руки, ноги, часто конечности выглядели как ласты тюленя. Наблюдались грубые пороки развития сердца, почек, желудочно-кишечного тракта и других органов. Количество уродливых младенцев исчислялось многими тысячами. Было выяснено, что виной всему послужил будто бы «безвредный» даже для беременных талидомид. К счастью, в нашей стране этот модный импортный препарат не применялся. Снотворные и успокаивающие средства, например, фенобарбитал, ранее известный как люминал, легко проникают через плаценту и накапливаются в большом количестве в почках, мозгу, селезенке и других органах плода. Бесконтрольный прием беременной женщиной этих лекарств может привести к снижению у новорожденного нормальной свертываемости крови, уменьшению синтеза гормонов щитовидной железы и гипофиза, к тяжелым расстройствам дыхания и регуляции температуры тела. Необходимо подчеркнуть, что на здоровье будущего младенца могут повлиять и медикаменты, используемые беременной наружно в виде мазей, втираний, капель в нос. К примеру, продолжительное применение женщиной мази «Оксикорт» снижает функцию надпочечников плода, вследствие чего он хуже переносит процесс родов и приспособление к внеутробным условиям существования. Кроме перечисленных выше явных патологических сдвигов некоторые лекарства, употребляемые беременной женщиной, могут вызывать снижение защитных сил, функциональную неполноценность органов и систем у ребенка спустя длительное время после рождения. Для описания всевозможных отрицательных последствий самолечения потребовалась бы отдельная книга — так их много.
Будущей матери важно знать, в принципе, что с медикаментами, как говорится, шутки плохи. И потому, если женщине, ждущей ребенка, доведется лечиться не у акушера-гинеколога, она прежде всего обязана поставить специалиста в известность о своей беременности. Есть много прекрасных, безвредных, положительно влияющих на здоровье матери и будущего ребенка лекарств. Вот только вопрос об их выборе, дозе, методе введения пусть всегда решает врач. Витаминные препараты — это лекарства! Практика показывает: более 65 процентов будущих матерей назначают себе сами для «улучшения» развития плода различные витаминные препараты. Либо завышают дозы этих прописанных им врачом лекарственных средств. Избыток искусственных витаминов может нарушать нормальное внутриутробное развитие плода. Ведь и они активные химические соединения, то есть те же лекарства. Подчеркнем: при употреблении обычной, самой богатой витаминами пищи избытка витаминов не возникает, беда может произойти именно от приема искусственных препаратов. Как это отражается на здоровье ребенка? Излишнее поступление витамина А в ткани зародыша способно послужить причиной пороков развития скелета, мозга, глаз, неба. Употребление избыточного количества витамина Д беременной женщиной ведет к чрезмерному накоплению кальция в крови плода, одним из последствий которого может стать задержка в умственном развитии ребенка. Витамин К иногда вызывает тяжелое малокровие у беременных и провоцирует возникновение опасной желтухи новорожденных с поражением нервной системы.
СВЯЗЬ
ОБСЛЕДОВАНИЕ
НАРУШЕНИЯ
ДЫХАНИЕ
КРОВЬ
ЖЕЛТУХА
ОБМЕН
ИНФЕКЦИЯ
ТЕРАПИЯ
ФУНКЦИЯ
РЕБЕНОК