Фармацевтические компании пытались создать таблетку, которая, сохраняя определенное положительное воздействие амфетамина, была бы менее опасна и не имела бы последующих побочных отрицательных эффектов. В результате этих усилий появился дексофенафлуромин, который широко известен под именем Адифакс и при создании которого преодолен побочный эффект психического возбуждения. Согласно экспериментам, выполненным на животных, он не приводил бы к зависимости от него. Его действие связано с изменением обмена серотонина — вещества, которое связано с контролем аппетита и приводит к чувству удовлетворения голода. Его эффективность была продемонстрирована на пациентах, имеющих зависимость от полисахаридов, другими словами являющихся фанатиками употребления сахара. В действительности такая зависимость является причиной тучности в 15 % случаев.
Двойное, проведенное наугад исследование с контрольной группой, принимающей плацебо (плацебо – это нейтральное вещество, которое используется для проведения исследований в медицине), в течение года было проведено с восемьюстами тучными пациентами. Восемьдесят шесть процентов женщин имели вес, превышающий на сорок процентов средний вес в соответствии с теорией идеального веса. Это исследование показало, что лечение имело побочные эффекты. Необходимо отметить, что эти пациенты следовали теории низкокалорийной диеты, т.е. менее 1450 калорий в день, и что они были под наблюдением и снабжались советами. Около сорока процентов из них были вынуждены прекратить лечение из-за отрицательных побочных эффектов: усталость, расстройство желудка, головная боль, проблемы со сном, понос, сухость во рту, возбуждение, депрессия, частое мочеиспускание, состояние обморочности, головокружение, чувство тошноты и рвота. В течение одиннадцати месяцев разница в весе между группой, которая принимала дефленфлуромин и группой, принимавшей плацебо, составляла лишь около 2,7 кг в среднем. Через два месяца после приостановки лечения (оно продолжалось в течение года) было замечено, что пациенты из группы, принимавшей плацебо, увеличивали вес на один кг в месяц, а те, кто принимали Адифакс приобретали ежемесячно два кг!
Доктора, которые проводили исследования, пришли к заключению, что лечение надо проводить в течение всей жизни (к великому удовольствию фармацевтической компании), чтобы поддерживать очень относительную эффективность. Все это привело нас к тому, что необходимо рассмотреть следующие вопросы:
— действительно ли необходимо и имеет смысл принимать две таблетки Адифакса в день в течение года, чтобы потерять на 2,7 кг больше, чем потеряли пациенты, принимавшие плацебо?
— не чрезмерна ли плата за лечение с таким небольшим эффектом, который не был подтвержден исследованиями Национального Института Здоровья США?
— каков был бы эффект лекарства, если бы его использование не сопровождалось низкокалорийной диетой?
— рисковали ли бы пациенты медленным приобретением веса после года проведенной терапии или ускорили его после приостановки лечения, Необходимо отметить, как мы упоминали выше, что из 15 % пациентов, участвующих в эксперименте, около трети прекратили лечение, и только десять процентов людей, страдающих ожирением, достигли относительного эффекта от лечения со слабой надеждой в будущем потерять на три килограмма больше чем при классическом лечении. Зная, что стоимость лечения была “бездонной бочкой” и составляла около НО долларов на один килограмм потери жира, справедливо задаться вопросом, а стоило ли этим заниматься? В любом случае, выигрыш довольно незначителен (по крайней мере для пациента!). Нельзя нарушать привычный режим питания, прописывая специальные лекарства без необходимой психологической подготовки. Врачи обязаны сопротивляться настойчивым желаниям пациенток, особенно в период купального сезона и отдыха (кто не мечтает выглядеть стройной в купальнике). Рецепты не должны быть выписаны в спешке. Особенно осторожно надо относиться к лекарствам (токсичным или обладающих побочным воздействием), которые приносят своим пациентам серьезные медицинские осложнения и как результат — прибавление веса. В противоположность задуманной цели, постоянное возобновление этой неустойчивой терапии ведет к сопротивлению похуданию, и постоянному прибавлению веса. Снова и снова напоминаем, что любая стратегия похудания должна быть задумана только на долгосрочный период, и нельзя идти на поводу у повседневных прихотей питания. Решение похудеть должно созреть как ваш собственный выбор на длительную перспективу. Все “мгновенные” решения приведут к разочарованию… Второй взгляд на добавки к еде Если вы находитесь в процессе принятия решения, то понаблюдайте за многими продуктами для похудания, которые продаются под обманчивыми благозвучными названиями.