Пневмония является самым распространенным из серьезных инфекционных заболеваний новорожденных. Она, по данным вскрытий, является причиной смерти в 10—20% всех случаев смерти новорожденных. Наибольшее число случаев заболевания пневмонией приходится на 2—3-й день жизни. Пневмония может начаться в утробе матери (врожденная пневмония) пли заражение может произойти в детском отделении. Врожденную пневмонию обычно связывают с такими акушерскими осложнениями, как ранний разрыв плодного пузыря, затяжные роды, инфекционное заболевание матери и неосложненные преждевременные роды. Возбудителями болезни чаще всего-являются Escherichia coli и другие кишечные микроорганизмы и стрептококки группы В. Симптомы заболевания появляются при рождении или в течение 48 ч после него. Если угнетение жизнедеятельности имеет место у больных младенцев уже в момент рождения, то они вялые, бледные или синюшные. Часто они нуждаются в реанимации. Дыхание таких младенцев с момента его-установления учащенное и поверхностное. Может наблюдаться и незначительное западение тканей грудной клетки, по оно не так сильно выражено, как при болезни гиалиновых мембран. При тяжелой форме заболевания наблюдаются неоднократные эпизоды остановки дыхания. Иногда слышны крепитирующие хрипы. Повышение температуры наиболее вероятно у младенцев с нормальными размерами. Температура тела недоношенных младенцев бывает часто ниже нормальной.
Пневмония, возникшая в постнатальном периоде, обычно вызывается бактериями Pseudomonas aeruginosa, пенициллиноустойчивыми стафилококками и кишечными микроорганизмами. Клинические признаки заболевания обычно появляются через 48 ч после рождения. Значительное количество младенцев в момент рождения страдают от гипоксии по причинам, не связанным с инфекционным заболеванием. Самыми распространенными признаками заболевания являются учащенное дыхание, потеря аппетита или аспирация питательной смеси во время кормления. Рвота и аспирация во иремя кормления иногда возникают из-за того, что младенец ужо болен пневмонией, которую раньше не распознали. На рентгенограмме грудной клетки в таких случаях выявляют затемнения, Которые нельзя отнести на счет аспирированной питательной смеси или ранее существовавшей у младенца пневмонии. Выздоровление в случае постнаталыгой пневмонии происходит чаще, чем при врожденной пневмонии. Антибиотикотерапия пневмонии и других бактериальных инфекционных заболеваний обсуждается далее.