Угнетение жизнедеятельности плода часто происходит из-за уменьшения притока кислорода от матери к плоду. Одновременно в организме плода происходит задержка двуокиси углерода. Эти наблюдаются при гипоксии у матери, нарушении маплацентарного кровообращения, дисфункции плаценты, нарушении тока крови через пуповипу или нарушении внутриутробного развития плода.
Биохимические характеристики асфиксии. При асфиксии плода происходит снижение Ро2 (гипоксия), увеличение Рсо3 (гиперкапния) и снижение рН крови (ацидоз). Этот ацидоз носит название смешанного, так как он включает в себя дыхательный и обменный компоненты. Дыхательный ацидоз характеризуется накоплением в крови двуокиси углерода, что повышает кислотность крови сверх нормы (низкое рН). Обменный ацидоз приводит к снижению рН, которое вызывается накоплением органических кислот. При асфиксии эти кислоты (преимущественно молочная кислота) являются конечными продуктами процесса расщепления глюкозы, который не требует присутствия кислорода и поэтому носит название анаэробного гликолиза.
Признаки асфиксии плода. На асфиксию плода указывает наличие мекония в околоплодной жидкости. К сожалению, окрашивание околоплодной жидкости меконием можно наблюдать только при разрыве плодных оболочек или при выполнении амниоцентеза. На асфиксию указывают изменения частоты сердцебиений плода, которые выявляются при мониторном наблюдении. Изменения газового состава крови и величины рН, характерные для состояния асфиксии, определяются с помощью исследования крови плода.