На величину нормального объема крови у новорожденного при рождении до некоторой степени влияет количество крови, которое успело перетечь из плаценты к плоду, до того как пуповина была пережата. В плацентарном круге кровообращения к моменту окончания беременности содержится приблизительно 75—125 мл крови. Объем крови плода можно значительно увеличить, если дать возможность всей крови из плаценты перетечь к плоду. Те младенцы, которых при рождении держат ниже уровня плаценты, имеют возможность получить дополнительное количество крови, а те младенцы, которых держат выше уровня плаценты, могут потерять некоторое количество крови.
При нормальных обстоятельствах приблизительно 25% плацентарной крови переливается младенцу в течение 15 с после его рождения, а к концу 1-й минуты младенцу переливается 50% плацентарной крови. Если младенца, рождающегося в срок, Держат ниже уровня плаценты, а пуповину пережимают с задержкой на несколько минут, объем крови младенца может увеличиться на 40—60%. Это увеличение будет еще большим у недоношенного младенца. Оказывает ли это увеличение объема крови благотворное влияние на последующее состояние младенца, четко не Установлено. Так, в некоторых исследованиях отмечается снижение частоты расстройств дыхания у младенцев в тех случаях, когда пережатие пуповины проводилось с задержкой, в то время как в Других работах такой взаимозависимости не отмечается. Во всяком случае содержание гемоглобина в течение нескольких первых дней Жизни выше у тех младенцев, пуповина которых была пережата позднее, но нет никаких доказательств того, что добавочный гемоглобин дает этим младенцам какие-либо специфические преимущества. Результаты определения содержания гемоглобина и гематокрита могут варьировать в зависимости от места отбора пробы крови При рождении и в течение нескольких дней после него концентрация гемоглобина в крови, взятой из капилляров, выше, чем в венозной крови. Нормальное содержание гемоглобина в крови, взятой из пуповины, колеблется в пределах от 16 до 19 г в 100 мл крови (в среднем 16,8 г в 100 мл),в то время как содержание гемоглобина в крови, взятой из капилляров, может быть по меньшей мере на 2 г в 100 мл выше.
В капиллярной крови может быть даже еще более высокий уровень гемоглобина в результате периферического циркуляторного стаза крови, при котором замедленный ток крови приводит к стазу эритроцитов, тем самым увеличивая их концентрацию в капиллярах. Обычно содержание гемоглобина несколько повышается в первые несколько часов жизни младенца, особенно в том случае, если пуповина была пережата с задержкой. Это увеличение происходит в результате перемещений жидкости, приводящих к уменьшению объема плазмы крови. Через 24 ч содержание гемоглобина в капиллярной крови несколько снижается; а к концу 1-й недели жизни оно становится по меньшей мере равным содержанию гемоглобина в крови, взятой из пуповины. Такое нормальное снижение содержания гемоглобина продолжается и после первой недели жизни.